自閉症スペクトラム障害（ASD）のサブパターンとICD-10の解説

自閉症スペクトラム障害（ASD）は、神経発達障害の一種で、個人の社会的相互作用、コミュニケーション、行動に影響を及ぼします。ASDは多様な症状を持つため、個々の特性に基づいて異なるサブパターンが存在します。ここでは、ASDのサブパターンについて詳しく解説し、国際疾病分類第10版（ICD-10）における位置付けや診断基準についても触れます。

ASDの定義

ASDは、以下の特徴を持つ障害として定義されます。

社会的相互作用の障害

他者との関係を築く能力の欠如。

コミュニケーションの障害

言語的・非言語的なコミュニケーションの困難。

制限された興味や行動

繰り返し行動や特定の興味に強くこだわる傾向。

ASDの原因

ASDの原因は多岐にわたりますが、主に以下の要因が考えられています。

遺伝的要因

特定の遺伝子変異が関与している可能性。

環境要因

妊娠中の母親の健康状態や環境が影響することがある。

神経生物学的要因

脳の構造や機能に関する異常が関与している可能性。

高機能自閉症（HFA）

高機能自閉症は、知的能力が正常またはそれ以上の人々に見られるASDのサブタイプです。主な特徴には以下があります。

優れた記憶力

特定の分野において非常に高い知識を持つことが多い。

社会的スキルの欠如

社会的な状況での相互作用が困難である。

特定の興味

特定のテーマに強く魅了される傾向がある。

アスペルガー症候群（AS）

アスペルガー症候群は、社会的相互作用やコミュニケーションに難しさを持ちながらも、知的障害がないとされるサブパターンです。以下の特徴があります。

言語能力の発達

言語能力は正常だが、社交的な使い方に問題がある。

特定の興味

特定の趣味やテーマに対する極端なこだわりがある。

非言語コミュニケーションの困難

身振り手振りや表情を理解するのが難しい。

自閉症スペクトラム障害の重度

重度のASDは、より深刻な症状を示し、日常生活に大きな影響を与えることがあります。主な特徴には以下があります。

言語の欠如

言葉を話さないか、非常に限られた言語を使用する。

強いこだわり行動

日常のルーチンに対する厳格な依存が見られる。

自己刺激行動

手を叩いたり、体を揺らしたりする行動が見られることが多い。

ICD-10におけるASDの位置付け

ICD-10の概要

国際疾病分類第10版（ICD-10）は、世界保健機関（WHO）によって策定された疾病の分類基準です。ASDは、ICD-10の「F84」セクションに含まれています。

ICD-10におけるASDの診断基準

ICD-10では、ASDを診断するための基準が以下のように設定されています。

社会的相互作用の障害

他者との関係構築における困難。

コミュニケーションの障害

言語的及び非言語的コミュニケーションの障害。

制限された興味や行動

特定の興味に強くこだわる。

ASDは非常に多様な症状を持つ障害であり、各個人の特性に応じて異なるサブパターンが存在します。高機能自閉症やアスペルガー症候群など、さまざまなタイプのASDがあり、ICD-10においてもそれぞれの診断基準が定められています。ASDに対する理解を深めることは、個々の特性に基づいた支援や治療の選択において重要です。